福州哪家医院治疗银屑病不复发呢[患者推荐]脓疱型银屑病的组织学特征
脓疱型银屑病的组织学特征是表皮内出现含有局限性中性粒细胞的脓疱。最早改变见于真皮,可见血管扩张及血管周围淋巴细胞浸润,24h内出现表皮水肿,乳头内毛细血管周围中性粒细胞开始向上表皮移动,变性及变薄的棘层上部角质形成细胞间隙内中性粒细胞聚集形成海绵状脓疱,随着皮损成熟,脓疱中央表皮细胞溶解脓疱始于Kogoj海绵状脓疱,后变为更大的Munro脓肿。
掌跖脓疱病最先累及真皮乳头上方表皮下部有海绵形成和单核细胞浸润,随后发展为含单核细胞的表皮内水泡。水泡扩散后,大量的中性粒细胞进入腔内成为脓疱。白细胞通过水泡壁的细胞时,可以看到海绵状脓疱的组织学特征。充分发展的脓疱为表皮内房性脓疱,两侧钝圆在皮肤面轻度隆起,脓腔中含有较多中性粒细胞。脓疱周围呈轻度棘层增厚,脓疱下有炎性浸润。脓疱两侧常见小的典型海绵状脓疱。这些海绵状脓疱类似于泛发性脓疱型银屑病。
急性泛发性脓疱型银屑病病情较重,发作时常出现全身乏力、畏寒、高热等不适,白细胞增多。皮损主要表现为红斑上密集注射针,可形成粟粒大、黄白色、无菌、浅表性小脓疱,然后聚集形成脓湖,皮损处可伴有不同程度的疼痛。经常出现因摩擦接触导致脓疱破裂后的糜烂。脓疱型银屑病多为红皮病型银屑病。此外,高热和皮肤大量脱屑,增加蛋白质、叶酸、维生素等物质消耗,引起低蛋白血症和营养不良性贫血,表现为乏力、倦怠、面色苍白等症状。个别患者可表现为一个或多个关节肿痛、淋巴结肿胀和眼部病变等症状。泛发性脓疱型银屑病可合并肝、肾、心、肺等系统损害,也可累及肺部感染、电解质紊乱或心肺功能衰竭等生命。